氯氮平最严重的不良反应为

13 查阅

A、粒细胞缺乏

B、心电图异常

C、脑电图异常

D、便秘

E、恶心

参考答案:

A

氯氮平使用最大缺点是对骨髓造血功能的抑制,白细胞减少发生率约2%~3%,可以进一步发展为粒细胞缺乏。粒细胞缺乏可见于治疗中的任何时候。老人、女性躯体病、同时服用其他潜在的骨髓抑制药、基础白细胞计数较低或波动较大者为高危人群。治疗早期白细胞计数常有明显波动,升高或降低,不一定是粒细胞缺乏或败血症。如白细胞降至3000/mm,或粒细胞降到1500/mm应该停药。定期对血常规和白细胞分类检查有一定意义,如白细胞进行性减少或者核右移应该提高警惕。如患者出现发烧、咽炎等感染症状或者明显疲劳而无其他原因时,应该立即查血。如确诊为粒细胞缺乏,应该停药并积极治疗。

精神病学