患者男,27岁,患者患有颞叶肿瘤,近期出现抽搐,同时伴有激越行为及明显的情绪低落,反复出现自罪、自责和轻生的念头,该患者可以考虑选用的药物是

8 查阅

A、阿米替林

B、氯丙嗪

C、丙米嗪

D、氯米帕明

E、盐酸氟西汀

参考答案:

E

患者为脑肿瘤所致精神悼碍,主要表现为抑郁症状,首先考虑选用抗抑郁剂,患者同时又有癫痫发作,而三环类抗抑郁剂可以降低癫痫发作阈值,引起强直阵挛性抽搐,因此阿米替林、丙米嗪及氯米帕明不宜选用。盐酸氟西汀属于SSRI类抗抑郁剂,很少引起抽搐,相对安全,因此可以选用。

精神病学