患者女，39岁，四肢小关节疼痛，肿大僵硬，发热，活动受限1年余，加重3个月入院。关节腔积液检查：柠檬色、混浊，白细胞3562×10／L，葡萄糖4.31mmol／L，患者最可能的诊断是

参考答案:

B

女性患者，39岁，是结缔组织病好发人群；小关节疼痛，肿大僵硬，发热，活动受限，是类风湿关节炎的表现；关节腔积液柠檬色、混浊，白细胞＜5000×10／L，葡萄糖4.31mmol／L，符合类风湿关节炎的特征。