李女士，58岁，有手术史。两天前开始出现腹部持续疼痛，阵发性加剧，呕吐胃内容物，腹胀，右下腹轻微压痛，肠鸣音亢进。该病人腹部X线检查最可能出现的影像学变化是

参考答案:

A

从病人的年龄、手术史及腹痛、腹胀、呕吐等肠梗阻症状和肠鸣音亢进的体征可以初步判断病人为"机械性肠梗阻"；病人呕吐物为胃内容物，无腹膜刺激征，未触及肿块，可以排除绞窄性肠梗阻；肠梗阻病人不应行口服造影剂检查，因此排除；膈下游离气体为胃穿孔表现，病史中未体现；因此仅A项正确。