某男,29岁,头昏乏力、面色苍白2年余。检验:红细胞3.0×10/L,血红蛋白70g/L,MCV、MCH、MCHC均低于正常;网织红细胞计数2%,血涂片见红细胞中央苍白区扩大,可见靶形红细胞。除哪项贫

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A、珠蛋白生成障碍性贫血

B、缺铁性贫血

C、巨幼贫血

D、铁粒幼细胞贫血

E、慢性感染或慢性炎症性贫血

参考答案:

C

巨幼红细胞性贫血时,MCV增高。小细胞低色素性贫血见于珠蛋白生成障碍性贫血、慢性病贫血、缺铁性贫血、铁幼粒细胞性贫血等;靶形细胞见于各种低色素性贫血、阻塞性黄疸、脾切除后;网织红细胞增高见于溶血性贫血、急性失血。巨幼细胞性贫血为大细胞正色素性贫血,与其他贫血有所不同。

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