某男，39岁，牧民，4天前出现干咳、低热，2天后体温升至39.5℃，曾口服头孢拉定治疗无效。伴胸痛、呼吸困难、口唇发绀，双肺未闻及干湿性啰音，痰涂片发现G+杆菌，经抢救无效死亡。该患者最可能的诊断是

该患者最可能的诊断是肺炭疽。肺炭疽病死率极高，临床上体征与症状并不相符，常常有咳嗽、咯血、呼吸困难等严重呼吸道症状，但肺部体征不明显，细菌学检查是确诊的依据。