治疗腰间盘突出有哪些方法

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腰间盘突出一般指腰椎间盘突出症,主要表现为腰痛、坐骨神经痛、马尾综合征等,好发于20~50岁人群,男性多见,患者多有长期弯腰劳动或坐位工作的经历,首次发病常在半弯腰持重或突然扭腰的过程中发生。腰间盘突出主要以非手术治疗为主,病情严重可考虑开发手术治疗。

腰间盘突出的治疗

1、对于初次发作或症状较轻、病程较短的患者,休息后症状可自行缓解。

2、有全身疾病或局部皮肤疾病者,建议保守治疗,多为药物治疗。患者多有炎症疼痛,可考虑使用非甾体类消炎镇痛药物;如果患者伴有肌肉痉挛,可使用肌肉松弛类药物;如果存在神经水肿,考虑使用脱水剂;糖皮质激素类药物可用于短期炎症反应性疼痛。

3、有明显神经受累者,或者腰腿疼症状严重且反复发作,经3个月以上手术治疗无效,病情逐渐加重,可采取手术治疗。另外,有马尾综合征、括约肌功能障碍者,应按急诊进行手术。

4、通常治疗腰间盘突出的手术方式有脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术、单纯椎板间开窗髓核摘除术、半椎板切除术、全椎板切除术、椎间融合术等。但腰间盘突出合并多发性纤维组织炎火风湿病的患者不宜进行手术。

绝大部分腰间盘突出患者预后良好,通过保守治疗可获得良好的治疗效果。


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