有腹水不一定是已经到晚期，需要根据具体的情况来决定。如果是癌症患者，出现腹水可能是晚期，如果是其他疾病患者，不一定是疾病的晚期阶段。
1.正常人体腹腔内会有少量液体，如果由于病理性因素，导致液体量超过200ml，说明是有腹水。产生腹水的原因常见的有心血管病、肝脏病、肾脏病、恶性肿瘤腹腔转移等，也有部分患者因为缺乏营养、低蛋白血症等，可能出现腹水。所以有腹水不一定是癌症晚期，也可能是其他疾病导致。
2.如果患者是有癌症，如胃癌、肝癌、结直肠癌、胰腺癌等，出现腹水可能是晚期，说明恶性肿瘤已经转移到腹腔或者腹膜，导致出现腹水、腹胀等症状。
如果明显出现腹胀，考虑腹水的话要及时到医院就诊，做腹腔穿刺引流等明确病因，针对性治疗，避免病情继续发展。