儿童扁桃体肿大是否要做手术，需要根据儿童扁桃体肿大的病情轻重而定。
如果病情较轻，可有扁桃体肥大、发热、咽喉疼痛伴随咳嗽、咳痰等症状，经过抗感染或抗病毒，以及解热镇痛等药，如青霉素、布洛芬等治疗，一般可治愈，所以通常无须做手术治疗。
病情较重者，可发展成慢性病程，而且反复发作，会出现高热、张口呼吸、甚至呼吸暂停等症状。长期不治可出现腺样体面容，还会发生心脏、肾脏、脑部等器官的病变，严重危及健康，此时则考虑及时行扁桃体摘除术。另外，患扁桃体良性肿瘤，或者白喉带菌者药物治疗无效时，均需要进行手术治疗，切除扁桃体。