发烧时手脚冰凉代表患者处于发烧初期，此时主要是因为环境影响、四肢血量减少，或是自主神经紊乱。
1、环境影响。发热初期，体温上升较快，周边环境温度较低时可能会导致手脚冰凉。
2、四肢血量减少。发烧主要集中于内脏与头部，该部位血管扩张，需要的血液供给量大，导致循环至四肢的血量减少，血液供血不足，所以手脚会冰凉。
3、自主神经紊乱。发烧时，支配血管舒张和收缩的自主神经功能容易发生紊乱，末梢血管容易发生痉挛收缩，所以手脚会发凉，这种情况多见于婴幼儿，因为孩子的神经系统发育尚不完善。
建议发烧的患者先进行物理降温，并在医生指导下服用退烧药物治疗。