脚趾头一个肿了其余没事可能是脚趾炎症、外伤、水肿等原因，需要对症治疗。
1、脚趾炎症：脚趾发生局部的炎症如甲沟炎和劳损引起的无菌性性炎症等，可引起脚趾的肿胀甚至疼痛。甲沟炎化脓患者建议及时就医行切开排脓术并抗感染治疗；劳损引起的炎症常用药有塞来昔布、吲哚美辛等。
2、外伤：外伤撞击导致软组织挫伤会出现肿胀疼痛，可以外用活血化瘀的药酒，疼痛严重者可服用消炎止痛药。
3、水肿：不排除营养不良、寄生虫感染、肝肾功能不全等全身性疾病。
脚趾肿胀不排除囊肿、肿瘤等其他原因，建议不明原因的长期水肿患者到医院进行全面诊疗。