指导专家:中山大学孙逸仙纪念医院心脏导管室主任 罗年桑教授
2021年11月20日是第8个中国心梗救治日。心肌梗死(心梗)是心血管疾病中的“头号杀手”,主要是由于供应心脏的主要血管闭塞、血流中断从而导致心肌的缺血性坏死,具有发病率高、死亡率高和经济负担高的特点。中山大学孙逸仙纪念医院心脏导管室主任罗年桑教授提醒,心梗患者的救治是一个与时间赛跑的过程,关键在于尽早识别心梗症状,越早治疗,效果越好。
警惕心梗危险信号,抓住“黄金120分钟”
近年来,冠心病尤其是急性心梗的发病率及死亡率逐年升高,全国每年有近70万例心梗发生,并呈现年轻化趋势,但是仅有3.5万例获得了及时规范的救治。心梗救治日自2014年设立以来,便承载着向公众传递“两个120”观念的使命:一个是出现急性胸痛要及时拨打120;二是明确诊断为心梗的患者要争取在“黄金120分钟”内得到有效救治。
心梗有哪些危险信号?罗年桑教授介绍,心梗表现多种多样,胸痛或胸闷不适是最常见临床表现,但部分患者心梗症状可不典型,表现为心慌、气促、出汗、不明原因牙痛、咽部烧灼感、颈背部或左上肢疼痛、胃肠道症状、疲乏无力等,特别是对于男性和超过65岁的人以及存在高胆固醇血症、高血压、肥胖、吸烟、糖尿病和心脏病家族史等危险因素者,出现上述表现时应高度警惕。
“时间就是心肌,心肌就是生命。怀疑心肌梗死发生时,希望大家尽快拨打120与胸痛中心联系,以便及时识别并救治。”罗年桑教授提醒。心梗的救治效果具有极强的时间依赖性,在时间窗内开展再灌注治疗(经皮冠状动脉介入治疗或溶栓治疗)是目前最有效的救治措施,而且越早治疗,效果越好。
“若超过‘黄金120分钟’再进行治疗,心梗的治疗效果将明显降低,心血管并发症发生率和死亡风险都大大增加。”罗年桑教授提醒,一旦发生心梗,需要尽快到最近的具备相应救治能力的医疗机构(通常是三甲医院)接受规范救治。
健康生活远离心梗,秋冬尤要注意保暖
研究发现,其实90%的心梗是可以通过保持健康的生活方式预防的。罗年桑教授指出,预防心梗要保持健康的生活方式,如低盐、低脂、低糖饮食,戒烟限酒,不暴饮暴食;保持开朗的心情,学会释放压力;保持良好的作息规律,坚持每天30分钟以上的有氧运动等等。
尤其是有高血压、糖尿病等冠心病高危因素的人,要关注血压、血脂、血糖,并应遵医嘱,按时服药对预防心梗尤为重要。冠心病患者还应避免情绪激动、过度劳累、用力排便、大量饮酒等诱因,同时秋冬季节是心梗的高发季,务必要做好保暖措施,注意居家心脏健康的监管监测以减少心梗发作的风险。
[11月20日义诊预告] 中国心梗救治日:专家团队科普义诊>>
(通讯员:张阳、黄睿、林茂欢)