5岁儿童幽门螺杆菌的根治可联合应用抗生素、铋剂、抗酸分泌药进行治疗。根据《儿童幽门螺杆菌感染诊治专家共识》,可将儿童根除幽门螺杆菌的治疗方案分为以下:
1、一线方案
在克拉霉素耐药率低(<20%)的地区,可联合应用PPI+阿莫西林+克拉霉素,若青霉素过敏,则换用甲硝唑或替硝唑,联合用药疗程为10天或14天。
在克拉霉素耐药率高(>20%)的地区,可联合应用甲硝唑+阿莫西林+铋剂,以及序贯疗法PPI+阿莫西林,疗程为5天;PPI+甲硝唑+克拉霉素,疗程也为5天。
2、二线方案
如果一线方案治疗失败,可用PPI+甲硝唑(或替硝唑)+阿莫西林+铋剂,或伴同疗法PPI+阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑,疗程为10天或14天。
在根除治疗结束后4周左右,建议到医院进行复查,判断治疗是否起效。