单侧搏动性耳鸣的治疗关键在于明确病因，根据不同病因的特点进行治疗，具体如下：
1、药物治疗
一般无需药物治疗，但当同时患有特发性颅内压增高时，常用乙酰唑胺等药物，减少脑脊液的产生，从而降低单侧搏动性耳鸣的频率。
2、手术治疗
腰大池腹腔分流术：起到降低颅内压，减轻脑积水的作用，缓解由特发性颅内压增高所导致的单侧搏动性耳鸣。
颈动脉内膜切除术：目的是解除颈动脉狭窄引起的血流动力学紊乱，从而缓解单侧搏动性耳鸣。
3、其他治疗
比如心理治疗，缓解患者因耳鸣而产生的焦虑、抑郁等情绪。
以上是常见的手术治疗方式，具体要在医生指导下选择适宜的治疗方式。