中毒性细菌性痢疾潜伏期最长为1～2天，发病数小时，发病迅速，发热40度以上，呼吸衰竭、休克或昏迷迅速发生，肠道症状不明显，没有腹痛和腹泻，有的在发热排便后2~3天开始出现中毒症状。根据表现，可分为以下三种类型：
1、休克型，即皮肤内脏微循环障碍型，主要表现为脓毒性休克；
2、脑型。即脑微循环障碍，由于脑缺氧、水肿和反复发作、昏迷和呼吸衰竭、早期嗜睡、呕吐、头痛等症状，心率相对缓慢，随着病情的发展，很快进入昏迷状态，这种类型更为严重，死亡率较高；
3、肺型，即肺微循环障碍型，又称呼吸窘迫综合征，以肺循环障碍为主，常以中毒性痢疾脑型或休克型为基础，病情危重，病死率高。