乙肝第一项和第五是阳性

乙肝五项主要包括乙肝表面抗原，乙肝表面抗体，乙肝e抗原，乙肝e抗体，还有乙肝核心抗体这五项，这五项当中第一项是乙肝表面抗原，乙肝表面抗原是指人体存在乙肝病毒感染，如果持续阳性超过半年，提示存在乙肝病毒的慢性感染，第五项是乙肝核心抗体。

如果乙肝核心抗体是阳性的提示人体既往曾经感染过乙肝病毒，所以如果乙肝第一项和第五项阳性，提示人体存在乙肝病毒的感染，这种情况，需要进一步完善HBV

DNA，肝功能，上腹部B超等其它的检查明确是否需要正规的抗病毒治疗，有无肝硬化等并发症发生。