前列腺硬有很多的病因都可以导致，比如前列腺结石，前列腺结石做直肠指诊检查的时候，前列腺质韧，如果触及到结石，那么会变硬，这个时候，可以做一个泌尿系统的超声检查。
另外前列腺癌前列腺也会变硬，多发生于前列腺的外周带，生长缓慢，早期的症状不是特别的明显，一般出现的症状属于晚期。
晚期的表现排尿梗阻，可伴有血尿以及尿潴留，最突出的症状就是疼痛，另外前列腺变硬，还有可能是前列腺结核症状，和前列腺癌相似，年龄比较轻。
典型的有尿频尿急尿痛分泌物等现象，有前列腺结节，质地比较硬，有时候，做x线检查可以看到前列腺的钙化灶，做前列腺的穿刺活检病理可以找到结核的病变。