弱视和近视是两种不同的眼部疾病，哪个更严重需要依据患者的具体情况。
1、弱视比近视严重的情况：错过最佳治疗时间，弱视产生的损害会比近视的大。近视眼如果错过了最佳治疗时间，仍然可以通过手术的方法治愈。但是弱视如果错过了最佳的治疗时间，不易被治愈。而且轻度近视不合并眼底疾病的话，其视力影响不会比弱视的严重。
2、近视比弱视严重的情况：如果深度近视并合并一些眼底疾病，这样导致的后果可能有视网膜脱落，青光眼等，其对视力的影响极大。
建议患者在4~6岁之间治疗弱视，这是最佳治疗时间。近视眼要及早到医院进行验光，佩戴眼镜，减缓度数加深。