如果是一过性的高危型18(HPV18型)阳性,宫颈液基细胞学(TCT)检查结果正常;一般至少半年后复查HPV,这期间不需要治疗。
如果是持续感染超过1年仍然没有转阴,或者合并宫颈液基细胞学检查结果异常,则需要进一步治疗。
高危型HPV是指与宫颈癌发生有密切关系的型别,与宫颈癌的发生无密切关系的型别为低危型HPV。高危型18型HPV与宫颈癌的关系非常密切。若感染了高危HPV18型病毒,不治疗任其持续感染,人体皮肤黏膜鳞状上皮会一直处于异常增殖状态,很容易引起宫颈癌或者宫颈上皮内瘤样变的发生。所以一旦出现持续性高危型18阳性感染,应积极配合治疗。如果只是偶尔一次阳性,可以观察一段时间后复查。
如果HPV18阳性,合并TCT异常,那么需要进一步做阴道镜活检了解病理结果。目前临床的治疗方式主要根据病理的严重程度来选择,如果是低级别的病变,可以做微波、激光治疗;如果是高级别的病变,则需要做手术切除治疗。高危型18阳性时还应做好隔离,避免交叉感染。