怀孕初期胸口顶着难受应根据病因进行针对性处理。
1、妊娠反应。孕妇可适当休息，并食用柑橘、话梅等酸性食物，可以在一定程度上缓解胸口的不适；若出现呕吐等症状，孕妇需禁饮禁食，静脉滴注葡萄糖、氯化钠，补充水、电解质。
2、胃肠疾病。如胃食管反流等所致胸口顶着难受，患者需避免暴饮暴食，也要避免辛辣刺激性、生冷的食物，应保持饮食规律，适当喝小米粥，必要时在医生的指导下使用药物治疗，如维生素B6。
3、心绞痛等疾病。如果是心绞痛等疾病等引起胸口顶着难受，患者可进行深呼吸来缓解症状。胸口难受明显加重，患者需及时就诊，进行吸氧，同时完善心电图、心脏彩超等检查。若确诊为心绞痛等疾病，心绞痛急性发作期，患者需卧床休息，避免过度劳累，一般需要心电监护仪监测生命体征，并在医生的指导下做进一步的治疗。
怀孕初期胸口顶着难受，建议孕妇及时到医院就诊，明确病因后再进行针对性治疗。此外，怀孕初期女性要补充叶酸，多吃绿叶蔬菜和动物蛋类，如菠菜、鸡蛋等，适当控制体重，避免加重胸口难受等症状。