手使不上劲可能是生活因素、药物因素、病理因素等引起的。
1、生活因素。
过度劳累，或睡觉时压迫手部等可引发手使不上劲，通过按摩、休息等措施可逐步缓解。
2、药物因素。
长期服用某些药物，如布美他尼、呋塞米、庆大霉素等药物，造成钾离子经尿液排泄过多，出现低钾，可导致手使不上劲。这些情况需要在医生的指导下将药物减量，或者是替换成其他药物治疗来改善病情。
3、病理因素。
脑梗塞：主要是由于动脉粥样硬化、动脉血管栓塞等引发脑梗塞，患者可出现手使不上劲。治疗用药包括胞二磷胆碱、阿替普酶等药物。若药物效果欠佳，可考虑进行手术治疗。
狭窄性腱鞘炎：可能是感染、受寒冻伤、慢性劳损等导致狭窄性腱鞘炎。临床上一般采用泼尼松配合利多卡因等药物进行封闭治疗。如果是药物效果不佳，则考虑外科手术治疗。
醛固酮增多症：由于分泌过量醛固酮造成排泄钾离子过多，从而导致醛固酮增多症，患者出现手使不上劲的表现。临床用药包括氨苯蝶啶、阿米洛利等药物。
此外，不排除还有甲状腺病变、低钙血症、颈椎病、糖尿病、脑部占位性病变、关节病变、手部损伤等导致手使不上劲，患者需要及早到医院就诊，明确病因再进行针对性处理。