脑梗死后遗症的护理问题和护理措施一般如下：
1、后遗症的护理问题
发生脑梗死后，梗死的脑组织可能无法复原，容易引起口眼歪斜、失语、半身不遂或永久性残疾等后遗症，并且可能会存在喂食困难、易跌倒、易发生褥疮以及下肢静脉血栓、易产生焦虑心理等护理问题。
2、后遗症的护理措施
饮食干预：可给予患者营养丰富且易消化的食物，保持能量供需平衡，在烹饪食物时可将食物调成糊状使食物易于吞咽，对于不能吞咽的患者，应鼻饲饮食。
家庭护理：对于轻微躯体移动障碍的患者，应在患者行动时搀扶患者，防止患者跌倒；对于卧床的患者，家属应适当给患者翻身擦洗，防止褥疮的发生，还应适当按摩下肢，防止出现下肢静脉血栓。
心理护理：脑梗死后遗症可使患者产生焦虑、抑郁等负面情绪，可影响疾病的康复和生活质量，家属应耐心解释疾病的知识，使患者对自身疾病有更全面的了解，日常应关心、尊重患者，鼓励其表达自己的感受。
其他护理措施：应帮助患者按时服药，常用药物包括依达拉奉、谷维素等神经保护类药物。还应让患者按时作息，养成良好生活规律，有助于改善脑梗死后遗症。