功能性子宫出血正确用药

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功能性子宫出血,简称功血,是一种常见的妇科疾病,是指异常的子宫出血,经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性病变,而是由于神经内分泌系统功能失调所致。表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血。根据排卵与否,通常将功血分为无排卵型及排卵型两大类,前者最为多见,约占80~90%,主要发生在青春期及更年期。后者多见于生育期妇女,那么功能性子宫出血如何用药?

中药治疗:

(1)止血丹(按比例,下同),女贞子1.5g,旱莲草1.0g,当归1.0g,丹参0.5g,香附炭0.5g,黄柏炭1.0g,侧柏炭1.0g,丹皮1.5g,生地1.5g。

(2)止血丸:女贞子1.5g,旱莲草1.0g,当归l.0g,丹参0.5g,侧柏炭1.0g,黄柏炭0.5g,蒲黄炭0.5g,党参1.5g,白术1.5g。

(3)女宝丹:仙茅2.5g,淫羊藿2.5g,女贞子0.5g,菟丝子0.5g,旱莲草1.0g,枸杞子1.0g,阿胶2.0g。

(4)女宝丸:首乌1.0g,桑椹子1.0g,女贞子2.0g,旱莲草2.0g,淫羊藿1.0g,生地1.0g,阿胶2.0g。

服法:流血期间,实热型用止血丹,虚热型用止血丸,日三次,每次1丸;流血多时加服1丸,血止停药。血止后肾阳虚者服女宝丹,肾阴虚者服女宝丸,用法同上。

西药:无排卵型在周期第五天开始服克罗米芬,每日一次,每次50mg,连服5天停药,按此法连续3个月经周期;排卵型在周期第12天开始用绒毛膜促性腺激素100μ,每日1次,连用5天停药,连续3个月经周期。

用药指南:

功血在不同阶段分别辨证用药:出血期间用清热止血法、益气止血法。血止后分清虚实,调补肾之阴阳,配合西药共同调节植物神经内分泌功能,建立正常的规律。如此合用,相得益彰,可收事半功倍之效。


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