很可能是大面积脑出血或者开颅血肿清除和去骨瓣减压手术治疗手术以后,皮下放置引流管。这种情况一般在手术以后48小时到72小时之内拔出引流管。一般来说,这种拔出引流管是常规操作,并没有什么风险,注意无菌操作,防止感染就可以了。
一、脑出血做引流手术,引流管一直出血可以拔管吗
脑出血做引流手术,是把脑内的出血引流出来。如果单纯脑内出血,没有破入脑室,引流血的颜色是暗红色的,甚至接近于黑色,而且引流3~4天引流管就引流出很少的血了。这时候需要复查脑CT的。如果量少,是可以拔出引流管的。如果脑出血破入脑室,引流管会一直引流血性脑脊液的。血性脑脊液的颜色一般为淡红色的。如果要拔出引流管,需要先抬高引流高度,再夹闭引流管,看病人能否耐受,如果耐受,做颅脑CT看看出血引流情况和有无脑积水情况。如果残余血少了,没有脑积水,是可以拔出引流管的。如果出血残余量多了有脑积水,引流管是不能拔出的。
二、脑出血引流术拔管时间
1、脑室外的引流管,这种到室外引流管一定要看他的临床症状,如果患者神志清楚,并且复查头部ct,没有见到明显脑积水的情况,这样可以在临床上及早的进行拔管。
2、气管插管,因为有的患者对于脑出血术后不能够正常的自主呼吸,需要用气管插管来辅助他的呼吸,气管插管来讲最长时间也是留七天,如果七天以后还没有自主呼吸的意思,或者是仍然有呼吸困难的情况,需要进行气管切开治疗。