开颅手术,亦称穿颅术,是颅骨外科手术的一种,指通过机械设备打开患者颅骨,从而进行一些非常规治疗。由于开颅手术的高风险性,例如医生的失误操作导致患者脑损伤,这个手术本身也备受争议。然而对于一些特殊疾病,如帕金森病、癫痫等,实施开颅手术还是很有必要。
一、开颅手术术后清醒征兆
1、出现脑昏迷的患者会进入昏迷的状态,这是大脑疾病的正常表现,这时利用开颅手术来解决疾病是常规的方法。关于清醒的症状为眼睛有睁开的迹象,但还未完全睁开,手指以及脚部会动弹,这些都是正常反应。
2、在清醒前会出现肢体运动,对声音反应敏感,并且生命体征稳定,昏迷程度逐渐改变,这时需要继续接受治疗,只有继续接受治疗,开颅手术后的身体状况才能完全恢复健康,所以这个过程是很关键的。
二、开颅手术术后的注意事项
1、开颅术一般为全麻,体位应去枕平卧,头向一侧,以免呕吐,引起窒息。每15~30分钟测血压、脉搏、呼吸。密切观察伤口有无渗血、渗液。注意引流管是否通畅,按医嘱合理调整输液滴速,注意保暖。
2、注意病人瞳孔的变化。正常瞳孔2~6毫米,等圆,对光反应灵敏。术后病人24h后若出现瞳孔一过性缩小,非常快一侧瞳孔进行性散大,对光反射迟钝或消失,伴有意识障碍加重,提示有脑疝。非常可能是术后颅内继发出血,应及时报告大夫。