胆总管堵塞的临床表现

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常见的能导致胆总管堵塞的疾病有两种,一种是胆总管的结石,第二种是胆总管的肿瘤。胆总管结石引起胆管阻塞,是非常常见的一种疾病,而病人会出现剧烈的上腹部疼痛,伴恶心、呕吐。除此之外,病人还可以出现黄疸,合并感染的患者可以出现寒战高热,和急性胆管炎发作的表现相似。

一、胆总管堵塞的临床表现

1、由于胆道阻塞,胆汁淤积,使肝实质受损。早期肝可轻度肿大,数个月后即可发展为严重胆汁性肝硬化,肝脏明显肿大,质地变硬,表现为褐绿色,呈细颗粒状或结节状。切面可见网络状灰白色结缔组织增生。

2、肝细胞空泡样变性、肝细胞肿胀、肝细胞增生,同时有肝组织坏死,多核巨细胞和单核细胞浸润,胆管纤维增生较少。

二、胆总管堵塞的原因

1、原有结石等阻塞性疾病的基础上继发:当胆管黏膜产生充血、水肿的症状时,就会使胆管堵塞的症状加重,胆汁会逐渐变为脓性,以及胆管中的压力呈持续增高,堵塞附近的胆管会逐渐扩大。

2、肝细胞产生大片坏死:因此可形成肝内多发性小脓肿,胆管也会因受到感染化脓而造成溃疡和胆道出血,由于胆管内的高压会使肝内毛细胆管破溃,即有可能会造成败血症。


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