肝脏切除是指通过外科手术的方法将肝脏的一部分连同肝脏病变一起切除。肝切除适用于肝癌、肝纤维瘤、肝血管瘤、肝囊肿等疾病。肝切除后遗症一般为出血、肝功能衰竭、膈下感染、胆汁瘘、胸腔积液等。
肝切除后遗症:
1、术后感染出血:多是由于患者在手术过程中消菌不严格,只是患者皮肤或是肝胆血管系统等多处存在有病灶,或是在手术过程中,病原体污染腹腔内部器官,诱发感染,严重者会有全身性炎症出现,甚至休克。
2、胸腔积液:手术时结扎了相应的淋巴管,而导致静脉回流异常,而导致一些淋巴液漏出至胸腔。
3、胆汁瘘:肝脏肿瘤切除后,未常规用干纱布检查肝断面是否有胆汁渗出,或发现胆瘘未予重视或未予处理。
肝切除手术后的护理:
1、术后2~3天内禁食,胃肠减压,术后24小时内给氧吸入。
2、继续使用抗生素,以防感染。
3、在禁食期间每日输给葡萄糖液和生理盐水,保持水和电解质及酸碱平衡。
4、每日肌注或静脉滴注维生素B、C和K。
5、对切除半肝以上或合并肝硬化者,除术后积极加强保肝治疗外,术后2周内应适量补充血浆和白蛋白。
6、保持腹腔引流通畅。