下腹疼痛肛门坠胀可以由多种疾病导致，常见的有肛门疾病或者直肠疾病，例如痔疮脱出、直肠炎、直肠息肉、肛门脓肿等，在疾病发作的时候，都会导致下腹疼痛肛门坠胀。对于此类患者，需要根据疾病的原因进行对症治疗，防止疾病恶化。
下腹胀痛肛门坠胀的原因
1、混合痔伴内痔脱出。患者在肛周可触及明显团块，大便时团块继续脱出，排便结束后团块可部分或全部的回纳，有时合并内痔出血，表现为大便后带血，肛周坠痛。
2、直肠疾病，如直肠炎，直肠息肉，直肠癌。主要表现为肛周坠痛，肛门不适，排便次数多，排便量较少。有时会有便血或黑便的临床表现。
3、肛周脓肿，主要表现为肛门坠痛，肛周红肿，全身变化主要是寒战，发热和发汗，如果不进行积极的治疗，很有可能会发展为肛瘘。
下腹胀痛肛门坠胀怎么办
1、痔疮由于内痔或混合痔痔核突出而引起的肛门坠胀感，患者经保守治疗无效，可以选择行手术切除。
2、肛周脓肿也可以引起肛门坠胀感，肛周脓肿可以合并肛周包块，包块有压痛、有波动感。如果患者出现肛周脓肿，建议患者行手术切开引流。
3、其他的直肠疾病引起肛门坠胀感。如果患者的肛门坠胀感持续时间较长，经饮食和保守治疗未见缓解，建议患者到当地肛肠科进行就诊，行直肠指检或肠镜检查，明确诊断后可给予对症处理。