肛门疼痛的原因是有很多的，外痔、肛裂、肛周脓肿等等。痔疮原因的刺痛，是因为缸垫往下移动，血栓性的外痔疼痛明显，排便会带血。肛裂的时候多有便秘的感觉，排便时会间歇性的疼痛。可能会伴有感染以及发热的症状。
一、大便时肛门刺痛的病因
1、外痔的基本病因是包括解剖因素和感染的因素，人站立或者座位的时候，肛管直肠处于人体的下半部分。因为重力的原因，这个位置静脉回流困难，容易形成静脉曲张和血栓的形成。
2、肛管直肠座位粪便排出的通道，是很容易感染出现炎症。肛周的炎症可直接导致外痔的形成。
3、也有部分的肛周炎症反复刺激肛周组织，从而让结缔组织增生形成外痔。
二、诱发外痔的因素
1、长期饮食习惯中有辛辣刺激、油腻的食物都很容易导致便秘或者腹泻。当便秘出现大便干结。更容易出现静脉的血管破裂，特别是血栓性外痔。
2、经常的久坐、久站、熬夜、过度劳累都是外痔的诱发因素、熬夜劳累可导致肠胃功能的紊乱。
3、过量的饮酒会直接刺激到肛门和直肠，影响血液的回流。
4、妊娠、腹内病变等因素，让腹内压增高，都会增加外痔发病概率。