a~羟丁酸脱氢酶，它属于一个心肌酶谱中的一个检测指标，当它增高的时候可能存在一些病理性的原因，比如说心肌梗死、肝脏实质性细胞性病变、风湿性心肌炎、病毒性心肌炎、溶血性贫血等，在这些疾病的情况下，都有可能会出现a~羟丁酸脱氢酶这个指标增高，但是如果单单有a~羟丁酸脱氢酶这个指标增高，却没有代表太大的意义。
一、a~羟丁酸脱氢酶增高病理
1、a~羟丁酸脱氢酶相当于乳酸脱氢酶中的一种的活性.它高了第一查一查心脏有没有问题,在慢性心肌炎,心梗等心肌损伤时增高;
2、第二查一查有没有溶血性疾病,包括护士抽血操作不当造成的体外溶血;第三要查有没有肿瘤性疾病,比如白血病。不过如果高的不是很多,一般不是这些病。因为还要结合其它的一些心肌酶谱的指标，比如说乳酸脱氢酶、谷草转氨酶，还有肌酸激酶、肌酸激酶同工酶等等，这些指标都要同时参考才有具有一个诊断意义。
二、a~羟丁酸脱氢酶增高治疗
具体要结合临床症状和心电图表现来综合判断，明确诊断。根据诊断结果选择合理的治疗方案。如骨骼肌损伤，休息一段时间后会恢复正常；如果是急性心肌梗死引起的升高，需要紧急救治，尽早行冠状动脉再灌注治疗，开通梗死相关动脉，越早越好，越早心肌细胞坏死的越少。