肱骨外上髁炎的治疗方法

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肱骨外上髁炎,又称桡侧伸腕肌腱劳损,或伸腕肌腱附着点扭伤、肱桡滑囊炎,又可称为肱骨外上髁症候群。有人称为“网球肘”,认为本病多发生于网球运动员。实际上,本病多发生于经常作旋转前臂和伸屈肘、腕关节的劳动者。如家庭妇女、木工、砖瓦工、钳工、水电工等。

一、肱骨外上髁炎的病因病理:

1、多由于前臂长期反复的旋转活动,或一次剧烈过度旋转引起。

2、亦可由于前臂在旋前位时,腕关节的反复背伸活动,肱骨外上髁附着处的伸腕肌腱过度受牵拉,而发生劳损或扭伤。其主要病理改变为:由于反复损伤,腱纤维的肱骨外上髁部发生撕裂、出血,形成骨膜下血肿,继而机化、骨化,产生肱骨外上髁骨质增生,多呈一锐边或结节状。

3、从病理组织切片检查,为透明样变性缺血,故又称缺血性炎症。有时伴有关节囊撕裂,关节滑膜因长期受肌肉的牵拉刺激,而增生变厚。这些病理上的变化,可引起肌肉痉挛,局部疼痛或沿伸腕肌向前臂放射性窜痛。

二、肱骨外上髁炎的治疗方法:

1、肱骨外上髁炎急性期,首先制动肘关节,局部冷敷,通过局部理疗、微波、照射、针灸、按摩,甚至结合局部的封闭疗法,多数都可以达到临床症状缓解。

2、当肱骨外上髁炎反复复发,需要进行肱骨外上髁切开病灶炎性清理术。由于背伸肌群抵止点是片状的,当炎性介质清晰范围较窄时,仅需要局部的瘢痕钙化清理;当清晰范围较大时,去除病灶,进行伸肌肌腱止点重建,加强修复。


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