原发性血小板增多症临床较少见,常常被认为是多能干细胞克隆性疾病,同时也属于骨髓增殖性肿瘤(MPN)范畴。通常是因为幼稚巨核细胞增多,从而导致血小板持续增多,而且也伴有其他各系造血细胞轻度增生。原发性血小板增多的症状为疲劳、乏力、头晕,其中20%患者可并发消化性溃疡,也有80%患者有出血或血栓形成,胃肠道及鼻出血较常见。
原发性血小板增多症四个时期
1、极低危险度:没有JAK2/MPL突变、没有血栓病史,且年龄<60岁。
2、低危险度:有JAK2/MPL突变、没有血栓病史、年龄<60岁。
3、中度危险:有JAK2/MPL突变、没有血栓病史、年龄超过60岁。
4、高度危险:年龄超过60岁以及有血栓病史,还伴随JAK2/MPL突变。
原发性血小板增多症怎么治疗
1、对症下药,根据患者的血小板计数、伴随疾病、年龄、病程等情况,选择适合的治疗方案。
2、药物治疗,一些常见的抗生素,对于65岁以上的患者,可以酌情给予适合治疗的药物。而对于65岁以下的患者,就要先选择抗生素治疗,因为预期寿命比较长。
3、血小板单采,临床上通常用于治疗心梗、脑梗的患者,同时也可以使用JAK2基因的药物。