蛋白尿是肾内科常见的一个临床表现。它的治疗首先需要明确蛋白尿的来源。常见的疾病有慢性肾炎，高血压肾损害，糖尿病肾病，狼疮性肾炎等原发或者是继发性的肾脏疾病。首先做一个24小时尿蛋白定量。如果蛋白定量比较小的话，那么给予保护肾脏减少蛋白尿的药物应用就可以了。如果蛋白定量比较大，是需要做肾穿刺进一步明确肾脏病理，这时候的治疗，往往是需要加用激素或者免疫抑制剂。
怎样降蛋白尿
1、出现蛋白尿，可能是泌尿系统感染了。如果上尿路感染肾盂肾炎，是细菌感染为主，应用抗菌药物有效的抗感染治疗之后尿蛋白会转阴。
2、原发性的肾小球肾炎，一般需要肾穿刺活检明确病理类型，然后选用糖皮质激素，或者是联合免疫抑制剂治疗。
3、继发性的肾小球肾炎，常见的是狼疮性肾炎，紫癜肾，糖尿病肾病。糖尿病肾病主要是控制血糖延缓肾病进展。狼疮肾、紫癜肾需要根据病情应用免疫抑制剂。
蛋白尿原因是什么
1、蛋白尿的原因主要分为生理性的和病理性的。对于生理性的蛋白尿往往见于发热，剧烈运动，情绪紧张，焦虑等，都是一过性的蛋白尿，而且蛋白定量一般都非常小，下次复查尿蛋白可能就已经转阴了。
2、病理性的蛋白尿，主要见于慢性肾炎，肾病综合征，高血压肾损伤，糖尿病肾病等各种疾病，蛋白尿呈持续存在，而且蛋白定量多是大于1克，治疗的话需要明确具体的病因。