新斯的明是毒扁豆碱的人工合成代用品，具有抗胆碱酯酶的作用，但对中枢神经系统的毒性较毒扁豆碱弱。因此，能直接作用于骨骼肌细胞的胆碱能受体，所以对骨骼肌作用比较强，缩瞳作用较弱。它多用于重症肌无力以及腹部手术后的肠麻痹。
一、新斯的明功能主治
1、用于手术结束时拮抗非去极化肌肉松弛药的残留肌松作用。
2、针对重症肌无力患者。主要特征为进行性肌无力，可表现为肌下垂、四肢无力、咀嚼和吞咽困难，严重者可致呼吸困难。本品通过兴奋骨骼肌，可改善肌无力症状。
3、还用于腹部手术后的肠麻痹。
4、本品能兴奋胃肠平滑肌和膀胱逼尿肌，用于治疗手术胃肠、膀胱平滑肌麻痹引起的腹胀气和尿潴留。
二、新斯的明的不良反应
1、本药不良反应较同类药品更常见，但疗效更好，必须在医生指导下服用。主要由于胆碱能神经兴奋过度所致，包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
2、少见的有皮疹、尿频、瞳孔缩小和泪液多的症状。
3、可导致结肠、直肠手术缝合口裂开。
三、新斯的明使用的禁忌
1、患有癫痫、心绞痛、室速、窦缓者禁用。
2、机械性肠梗阻禁用。
3、泌尿道梗阻及哮喘患者、甲状腺功能亢进者禁用。
4、在某些病人中如心律失常、心率减慢、血压下降、迷走神经张力病等，需小心使用本品。