二型呼吸衰竭又称为高碳酸性的呼吸衰竭。血气分析的特点为氧分压低于60毫米汞柱,同时伴有二氧化碳分压升高大于50毫米汞柱,是由于肺泡通气不足所引起。最常见于慢性阻塞性肺疾病急性加重,患者可有胸闷气喘,呼吸困难,并出现肺性脑病的症状。比如头晕、烦躁不安、言语不清、精神错乱、嗜睡、昏迷、抽搐甚至呼吸抑制。
一、2型呼吸衰竭临床表现
1、2型呼吸衰竭,是指患者不但有低氧血症,而且有二氧化碳的储留。此时患者会出现严重的胸闷、气促、球结膜水肿。随着二型呼吸衰竭、二氧化碳储留的增高,严重的会出现患者精神谵妄,较烦躁,甚至出现昏迷的情况。
2、查血气分析,提示氧分压小于60毫米汞柱,二氧化碳分压大于50毫米汞柱。二型呼吸衰竭常见于慢性阻塞性肺疾病、哮喘、支气管扩张并感染,还有一些泵衰竭的患者。出现了2型呼吸衰竭,单纯的吸氧是不能解决患者的症状,必须予以呼吸机辅助通能改善呼吸衰竭的症状和二氧化碳储留的情况。
二、2型呼吸衰竭治疗方法
首选的治疗方法是使用无创呼吸机,无创呼吸机无效的情况下,可以考虑有创呼吸机治疗。除使用呼吸机治疗外,需要治疗原发病,常见的疾病为慢性阻塞性肺病。可使用抗感染,祛痰平喘的综合治疗方案。需要完善相关检查,评估病原体,并根据不同的病原体,采取不同的治疗措施。