什么是股骨头坏死?常吃治疗类风湿药物会不会引起股骨头坏死?

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股骨头坏死这个词,在日常生活中我们经常能够听到。但是什么是股骨头坏死,对于普通人来说并不是很清楚,而得了股骨头坏死这个病很长时间的病人,也需要通过很多途径了解这些疾病,才能了解它是什么情况。

股骨头坏死,言简意赅就是股骨头部分的骨头出现了缺血造成局部有股骨头坏死、塌陷、脂肪化的现象,最终的骨头变形,和髋臼窝形成一个不良的对合习惯、对合关系,造成骨性关节炎的出现,最后股骨头坏死造成继发性关节炎的存在,病人需要进行手术治疗。

股骨头坏死能发生的原因有很多,包括酗酒、大剂量激素的使用、减压病等等。还有一些患者是因为发生股骨胫骨折,骨折的同时可能伤及了最主要的供血血管,旋股内侧动脉的一些分支,从而造成了整个股骨头颈部分的供血出现问题。而这一区域因为它形成侧支循环是很难的,也没有什么特别的一些其他的供血的途径,所以继而出现了局部的缺血,发生一系列相关的改变,这就是股骨头坏死。

常吃治疗类风湿药物会不会引起股骨头坏死?

常吃炎类风湿性关节炎药物的病人会不会发生股骨头坏死,对于这类病人首先看他使用的是什么药物。在类风湿的治疗过程中,通常会涉及到几类药物。

第一类叫做DMARDs药物,就是改善症状的药,其中包括了一些轻度的免疫制剂,包括非甾体抗炎镇痛药。另外一种是激素,就是甾体类的一些药,这类药物不仅有镇痛作用、也有抗炎的作用。第三类就是生物制剂。

如果类风湿关节炎的彬人经常使用的是非激素类药物,他发生股骨头坏死的可能性并不是很大。但是,大部分的患者在目前类风湿治疗过程中,他的方案中都可能会阶段性地使用一些激素,或者是有些病人甚至是一生需要长期使用激素,这些病人发生股骨头坏死的几率会增加。

但是目前来讲,临床上有生物制剂的出现以后,病人需要长期使用激素的机会大大减少了。但是有一些经济条件比较差的患者,他没有能力支付生物制剂的治疗,还是要使用激素来控制它的严重的症状。这类患者就比较容易出现股骨头坏死,其实是跟激素的大剂量使用是有关系的。

当然,这也跟个体差异有关系,有些患者长期大剂量使用激素没有发生股骨头坏死,但有些患者可能用大剂量激素进行治疗,在一个礼拜内就发生股骨头坏死。这种情况说明股骨头发生坏死是与个体差异有一定的关系。

因此,这些因素都导致临床上很难去鉴别哪些人容易出现股骨头坏死,哪些人不容易出现。所以,一旦有服用激素的相关的情况,还是要提高注意、及早的重视。如果出现了髋关节疼痛等一些症状,需要尽早到医院检查明确病因,进行早期的干预和插手。


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