颈3~6椎间盘突出比较严重。如果椎间盘突出,引起局限性的椎管狭窄会出现严重的临床症状,并会导致上肢肌力减退,无力,肌肉萎缩,甚至出现不全瘫或全瘫。此时都需要及时给予手术减压或内固定治疗,及时纠正脊髓的压迫,恢复脊髓的功能。如果间盘突出仅有局部酸痛症状,肢体麻木症状而没有椎管狭窄的表现,相对来说不严重,可以经积极的保守治疗时疾病症状改善。
一、颈椎间盘突出的概念和分类:
1、颈椎间盘突出实际上是归在颈椎病的范围之内,颈椎的椎间盘退变导致颈椎的椎间盘突出压迫神经根,同时逐渐发展出现骨刺,导致神经、血管或者是脊髓受压而出现一系列的症状,称之为颈椎病。
2、颈椎病分为几种类型,最常见的及比较轻的是颈型,还有比较常见的神经根型,另外还有椎动脉型、交感神经型和比较严重的脊髓型,大部分病人通过保守治疗,都能够使症状逐渐得到改善。
二、颈椎间盘突出的治疗建议:
1、先保守治疗,主要为药物治疗,如果效果不好,需要考虑手术,手术方案的选择主要看颈椎间盘突出的程度,有几个节段,后方是否有钙化等综合起来考虑。
2、如果单个节段的颈椎间盘突出,造成神经根或者硬膜囊受压出现症状,那么往往可以通过前路颈椎间盘切除椎间融合内固定,达到减压固定的效果。并且,目前还有些微创手术技术可以达到此效果。
3、但是,如果是多节段的椎间盘突出,并且有后纵韧带的钙化等情况,可能就需要选择后路固定减压,以达到缓解症状的目的。所以,具体需要通过核磁共振,颈椎ct以及症状等情况综合评估,以选择最佳治疗方案。