左心衰竭是指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭,是一种极为常见的疾病,伴有肺淤血的症状。
左心衰的临床表现
患者的左心室出现衰竭后,会出现代偿和失代偿的临床表现。主要为神疲乏力和难以呼吸,在心衰早期,患者一般在情绪激动或体力劳动时出现不适,经休息后即可缓解。如果病情加重,会在休息时出现呼吸困难,只能端坐呼吸,多出现于睡梦中,为阵发性。心衰严重者有急性肺水肿的表现,即咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、肺淤血、因呼吸困难出现的紫绀等。左心衰一般继发于器质性心脏病后。
左心衰的治疗
1、针对患者呼吸困难,为减轻心脏负担,患者应选择端坐位,通过使用利尿和扩血管的作用,减少回流入心的血液。同时临床上可用吗啡进行镇静和利尿,缓解心脏负荷,同时要注意扩张气管,改善呼吸困难。
2、严密监测患者生命体征。患者在呼吸困难时会出现缺氧的情况,通过面罩吸氧能够帮助患者减轻缺氧状态,针对原发病进行对症治疗,例如患者心肌梗死合并伴有感染。
3、患者如果出现慢性心力衰竭,应改善心肌的供血状态,控制血压控制心率,强心、利尿、扩血管,实现心室重构。