吞咽困难的原因及治疗

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吞咽困难是指食物从口腔至胃、贲门的运送过程中受阻而产生咽部、胸骨后或食管部位的梗阻停滞感觉。

吞咽困难的原因

1、患者有神经系统疾病,如脑卒中。患者的吞咽障碍指脑卒中后导致机体的中枢部和神经受损,从而影响吞咽功能。吞咽分多个阶段,一旦一个或多个部位受损使得进食困难。人体内控制吞咽功能的有三部分,分别是双侧大脑半球、脑干吞咽中枢和传入和传出神经。具有启动和调节自主的吞咽功能的是双侧大脑半球。负责支配反射性的协调吞咽的是脑干吞咽中枢。传入和传出神经包括脑神经的感觉传入和运动传出。

2、肌肉无力和吞咽困难有关。肌肉系统的问题主要有运动神经元病、多发性肌炎、重症肌无力等。

吞咽困难的治疗

1、吞咽困难在治疗时应对因治疗。在功能上它分为两大类,即中枢神经性和胃肠食管的蠕动功能退化。在对因治疗的同时要注意康复训练。

2、饮食护理。吞咽困难的患者以糊状的软食。如果是器质性障碍,应积极治疗原发病的炎症,通过穿刺排脓或服用抗生素。

3、用电子胃镜确诊食管性疾病。如肺部的恶性肿瘤出现纵隔淋巴结的转移,纵隔的淋巴结或纵隔本身的站位压迫食道,使食道狭窄出现吞咽困难。


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