痔疮疾病在发展到一定程度之后,会出现痔核脱出的情况,尤其是常见于内痔疾病。对于这类患者而言,痔核可自行回纳或用手辅助回纳时,可借助注射法治疗。而对于痔核脱出无法顺利回纳的患者,则需要借助手术来解决痔核脱出问题。因此对于内痔患者而言,详细了解自身病变的症状后,才能更好的选择对症的治疗方法。
痔疮脱出主要症状
痔疮的脱出,在临床上多存在有两种情况:一是属于内痔的脱出。内痔是痔疮类型中的一种,指的是齿状线以上肛垫的脱出。内痔脱出初期时是痔核在排便时脱出,便后可自行回纳,这种情况多属于二期内痔。后期大便脱出后需要用手辅助才可回纳,自己无法顺利回去,这种情况属于三期内痔。另外还有一种是痔核脱出后无法自行回纳,用手托回后立即或是过段时间又脱出,同时伴随有肛管下移呈现经常脱垂在外的状态,这种属于四期内痔。
另外一种情况是齿状线以下的肛管段静脉曲张的隆起。患者在蹲厕时肛门局部会有包块隆起,而在排便之后包块慢慢回缩。这类情况不属于脱出,是静脉曲张隆起造成的。
痔疮静脉曲张怎么治疗
痔疮静脉曲张在临床上以内痔疾病最为常见,若患者仅为偶尔性出血,只要注意将引发出血的诱因去除后适当用药治疗,这样出血的问题多可被解决。若病变部位的曲张迂回比较大,伴随有脱出但脱出不严重时,可先考虑注射治疗。主要是用硬化剂注射、软化剂注射,直接打到黏膜、黏膜下,从而来促进缓解无菌性的炎性反应,达到阻塞血管、萎缩硬化痔核的目的。
若痔核数量较少,1-2个,且界限分隔比较清晰,会有脱出情况出现,可考虑套扎方法治疗。治疗过程中主要是用套扎器对准痔疮,吸到前口之后扣动扳机,把痔疮根部套扎住,让痔核缺血、坏死、脱落,从而解决痔核脱出的微痛。
若静脉曲张严重,排便时脱出且用手无法顺利托回时,需要考虑手术治疗,可选择方法有PPH或TST,或外痔较大时,直接做切除治疗。
对于外痔静脉曲张,当有排便时鼓起、便后消失的情况时,若不影响正常工作、生活,可不用处理,注意保持大便通畅以及做好局部卫生护理工作即可。