冠状动脉痉挛是不是需要治疗要看引起的原因，而导致冠状动脉痉挛的原因较多，如果患者不存在冠状动脉血管的狭窄问题，而只是单纯的冠脉痉挛，那么很可能和自主神经调节紊乱有关，对于这种情况只要注意休息，不要过于劳累即可，也可以口服抗冠脉痉挛的药物，大多会得到自愈。如果患者是因为患有严重的冠状动脉狭，窄斑块不稳定而导致的冠状动脉痉挛，这种是无法自愈的，需要进行冠状动脉造影检查，情况较为严重的要考虑进行支架植入治疗。
冠状动脉痉挛的后果
1、冠状动脉痉挛会导致心绞痛，变异性心绞痛、劳力性心绞痛以及不稳定性心绞痛等主要的病因就是冠状动脉痉挛，当心绞痛发作的时候，做冠状动脉造影时可以证实存在冠状动脉痉挛的问题。
2、冠状动脉痉挛会导致急性心肌梗死，当冠状动脉粥样硬化时就很容易发生血管痉挛，而痉挛会造成管腔完全堵塞，从而导致心肌梗死的发生。正常冠脉会因为持续性的痉挛，导致心肌出现持续缺血的状态，从而引起心肌梗死。另外，冠脉持续痉挛还会引起血流淤滞，还会让血管内膜受到损伤，这样就会促使血小板聚集，并会形成斑块，最终会导致血栓形成，同样会引发心肌梗死的症状出现。