真性红细胞增多症的治疗

真性红细胞增多症，又被称为PV，是一种临床症状为出血和血栓的克隆性慢性骨髓增殖性疾病，主要跟造血干细胞有关。真性红细胞增多症的治疗原则是帮助体内血容量和红细胞容量恢复正常，克制骨髓的造血功能的发展。主要分为五种手段，分别是：①静脉放血；②化疗；③放射性核素治疗；④对症治疗；⑤α干扰素治疗。

一.静脉放血

静脉放血可以帮助患者在短时间之内血容量下降到正常水平，减轻患者的症状以此来减少出血倾向和血栓形成的风险。由于这种治疗手段比较简单而且方便，通常属于最先采用的治疗方法。如果是较为年轻的患者人群，没有血栓形成的情况下通常都会采用单独的放血治疗。进行一次放血的疗效可以维持近一个月以上，但是要注意的是放血之后患者可能出现缺铁的倾向，这是因为放血反复可能会导致患者铁元素六十，另外红细胞和血小板也会有反跳性增高的可能。如果是老年人群或者有心血管疾病的患者人群，采用放血手段就应该多加谨慎，可以保持一定的间隔期。

二.化疗：羟基脲，烷化剂，三尖杉酯碱等都是常用的化疗用品。

三.放射性核素治疗：

该种治疗方法能帮助患者在两个月后红细胞数开始减少，到四个月之后就能接近正常，帮助患者缓解症状，对大多数的患者都是有疗效的。对于三个月后仍没有得到病情缓解的，可以再一次进行放射性核素治疗。但是值得注意的是该种手段有导致患者恶化成为白血病的风险，所以也导致近年来已经很少采用这种手段。

四.对症治疗：

1.继发性痛风性关节炎：通过服用消炎药，嘌呤醇进行治疗

2.瘙痒：通过口服西米替丁等药物治疗

3.缺血症状：对于出现缺血表现的患者可以在短期内服用能帮助抗血小板聚集的药物，例如阿司匹林等。

五.α干扰素治疗

由于干扰素在一定程度上有抑制细胞增殖的作用，所以也对干扰素进行了采用，在近年来开始逐渐把干扰素来用于治疗真性红细胞增多症。通过皮下注射治疗三个月后，患者可以发现脾脏逐渐缩小，这种治疗手段对病症的缓解率可以达到80%。

就目前医学研究水平而言，真性红细胞增多症的发生可能和电离辐射或者病毒等其他因素有关，而且真性红细胞增多症有着遗传易感性的特征。