心绞痛的病因

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心绞痛是指因某种原因使心肌的暂时缺血、缺氧引起冠状动脉痉挛所引起的绞痛不适。它包括稳定性心绞痛和不稳定心绞痛。稳定性心绞痛是心前区疼痛不适,有时可放射至肩部甚至左手,一般发作数分钟至10几分钟,不超过30分钟,休息或服用硝酸甘油可缓解。不稳定心绞痛发作一般超过半小时,服硝酸甘油制剂不能缓解。什么情况下会出现心绞痛?心绞痛的病因包括哪些方面呢?

1、冠状动脉粥样硬化。长期进食油腻食物,脂肪不断在血管壁沉积,逐渐形成斑块,坚硬的斑块使冠状动脉硬化和狭窄。动脉管腔缩窄后,血流量减少,心肌缺血后引起心绞痛。另外一些斑块比较柔软,容易碎裂形成血液凝块,也叫做血栓,血栓流向冠脉造成阻塞也会引起心绞痛。

2、心脏神经官能症。多见于更年期妇女,明确的排除实质性的心脏疾病引起的心绞痛大多由于心脏神经官能症导致,这类病人引起心绞痛无规律,可持续数十秒至数小时。

3、重体力劳动、剧烈运动、情绪激动(恐惧、愤怒、悲伤、兴奋)、饱餐、和寒冷都可以诱发。发作时应当马上停下来休息,不能缓解应立即就诊。

4、一部分人有心前区绞痛的症状,但是并不能诊断为心绞痛。有可能是因为肋间神经痛、带状疱疹或者肺部疾病,比如气胸、肺脓肿。这类在诊断心绞痛之前要仔细的体格检查,以免误诊。

5、心绞痛病人建议注意规律饮食,不要吃辛辣刺激食物,注意休息,不要熬夜。

心绞痛是心脏对人体健康发出的警报,发作频繁时,代表冠心病的程度加重,必须要用药治疗,比如扩张动脉、抗血小板聚集、调脂、稳定斑块药物。还要积极控制高血压等原发病。


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