股骨头坏死又称股骨头缺血性坏死,是一种常见的骨关节炎。该病首先破坏邻近关节面组织的血液供应,然后引起坏死。其主要症状是由间歇性疼痛逐渐发展为持续性疼痛,继而引起肌肉痉挛,关节活动受限,最终导致严重残疾和跛行。股骨头骨坏死可以发生在任何年龄,但大多数发生在31~60岁之间。
股骨头坏死的病因
生活中引起骨坏死的原因有激素、酒精中毒、潜水病、高脂血症、痛风等。为了防止股骨头坏死,必须注意药物和酒精的使用。
1、激素性股骨头坏死
由于疾病需要治疗和长期使用激素,导致代谢变化,特别是脂肪代谢紊乱,脂肪的异常分布和疾病的发生。目前认为,股骨头坏死的发生与激素的种类、剂型和给药途径直接相关,而与激素的总量和时间不成正比。但长期大量使用激素或每日剂量过大,突变剂量也是股骨头坏死的原因之一。
2、酒精性股骨头坏死
长期大量饮酒会导致酒精在体内积累,导致血脂升高,肝功能受损。血脂升高导致血液粘度增加,血流减慢,凝血功能改变,可堵塞血管,引起出血或脂肪栓塞,引起骨坏死。临床表现为饮酒后加重、走鸭步、心力衰竭、乏力、腹痛、恶心、呕吐等。
3、股骨头创伤性坏死
如股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭伤及外力冲击造成的挫伤等。创伤是股骨头坏死的主要原因。然而,创伤性股骨头缺血性坏死的发生和范围主要取决于血管损伤的程度和侧支循环的代偿能力。