溃疡性结肠炎主要是侵袭结肠粘膜的一种慢性非特异性炎症性疾病。通常从结肠的左半部分开始,可以向近端结肠甚至全结肠连续发展。溃疡性结肠炎临床症状的严重程度各不相同,患者有结肠症状,也有全身症状。以下具体了解溃疡性结肠炎临床症状。
溃疡性结肠炎临床症状
1、原发症状
慢性复发:症状较轻,临床多见,治疗后往往有不同的缓解期。复发高峰期为春秋两季,夏季复发较少。发作期结肠镜检查见典型溃疡性病变,缓解期仅见轻度充血水肿。粘膜活检为慢性炎症,易被误认为肠易激综合征。有些病人可以转变为慢性持续性类型。
慢性顽固型:腹泻、间歇性血便、腹痛及不同程度的全身症状常在发病后持续数周至数年,期间可出现急性发作。这类疾病范围广泛,进展性结肠疾病,许多并发症,急性发作时症状严重,需要手术治疗。
急性暴发:通常出现在青少年急性发作,严重的全身和局部症状,高烧和腹泻每天20 ~ 30次,大量便血、贫血、脱水和电解质紊乱,血液蛋白不足,虚弱和憔悴的症状,而且容易有毒结肠扩张、肠穿孔、腹膜炎,经常需要紧急手术,死亡率高。
2、主要症状
主要症状是腹泻或便秘。在疾病初期,症状是轻微的。粪便表面有粘液。随后,大便的数量增加。对于较为严重的患者,一天可能要排便10~30次,脓血和粘液经常混合在粪便中。粪血是一种常见的症状,其主要原因是结肠粘膜局部缺血和纤溶活性增加,一般是少量粪便血,严重时可出现大量粪便血或血水样粪便。腹痛多局限于左下腹或下腹部。轻度患者也可能没有腹痛。随着病情的发展,腹痛加重,排便后腹痛可缓解。