肩膀疼痛明显，影响晚上正常的睡眠，可能是存在肩周炎，也可能是局部的骨骼病变，比如骨肿瘤，还有其他的原因引起的局部疼痛。可以及时到医院骨科找医生面诊，医生结合查体初步的判断，常规完善肩关节的X片检查，了解肩关节的骨质有无明显的破坏或者是其他的占位病变，必要时做磁共振检查，了解肩关节的软组织有无明显的病变。
一、晚上肩膀疼的睡不着觉的病因
1、夜晚睡眠时出现肩膀疼痛，首先应考虑可能是由于睡眠过程中受凉导致的，或是由于肩周炎，颈肌综合症或是由于颈椎病等疾病，从而导致出现肩膀疼痛的症状。首先建议及时的去正规的医院骨科就诊，做相关的检查，明确其病因，给予相应的治疗。
2、肩部肌肉酸痛常是颈椎病导致的。颈椎病是常见的颈部退变性疾病，主要是颈椎间盘突出继发的勾椎关节增生，颈椎不稳等病理改变，压迫和刺激周围的神经血管，产生一系列症状，当压迫刺激神经根时容易导致肩部或者上肢的酸痛症状，疼痛症状与颈部活动有关，可伴有颈部的疼痛症状，肩部可无明显压痛，被动活动常不受限，是颈椎病导致肩部疼痛的特征。
二、晚上肩膀疼的睡不着觉的日常护理
日常生活中要注意做好保护，避免局部受凉，避免长时间低头伏案工作，并进行一些中医的治疗，如推拿按摩，针灸。如果是因为肩周炎引起的疼痛，可以使用止痛药，局部可以使用一些膏药。日常注意休息和保暖，有助于缓解疼痛。