十二指肠溃疡是我国人群常见病、多发病之一。它是一种常见的消化性溃疡。它发生在气候变化很大的冬春季节。男性发病率明显高于女性。与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药、生活饮食不规律、工作和外界压力、吸烟、饮酒及心理因素密切相关。十二指肠溃疡多发生在十二指肠球部(95%),前壁多见,后壁、下壁和上壁次之。十二指肠溃疡a2期代表溃疡处在活动期,表现为溃疡面苔厚而清洁,周围的炎症不是特别明显。
十二指肠溃疡临床表现
1、主要临床表现为上腹部疼痛,可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,或仅在饥饿时才有钝痛和不适。
2、典型症状为剑突下轻度或中度持续性疼痛,可通过抗酸剂或进食减轻。
3、临床上,大约2/3的疼痛是有节律的:上腹部疼痛在早餐后1~3小时开始出现,如果不吃药或不吃东西,会持续到午餐后。疼痛发生在进食后2~4小时,进食后可缓解。大约一半的病人有午夜的疼痛,他们经常半夜醒来时感到疼痛。大多数节律性疼痛持续数周。
十二指肠溃疡的治疗
1、药物治疗,其目的是控制症状,促进溃疡愈合,防止复发,避免并发症。
2、黏膜保护剂与抗酸剂联合应用可提高溃疡愈合质量,减少溃疡复发。
3、根除幽门螺杆菌治疗。