如果宝宝生20天后黄疸还没有消退，家属应及时带至医院就诊，进行肝功能，胆汁酸，胆红素等检测，明确宝宝是否发生了胆汁淤积综合征，或者是出先病理性黄疸。当宝宝出生以后，红细胞会产生大量胆红素，考虑是不是黄疸，当黄疸出现要考虑是病理还是生理性的。
新生儿20天黄疸还没消退该怎么处理
1、当宝宝出现黄疸时，妈妈不要过于担心，要先观察宝宝是属于病理性黄疸还是生理性黄疸。黄疸多在出生后第2～3天出现，第4～6天达高峰，足月儿一般在7～10天消退，早产儿一般在2～4周消退。
2、若是生理性黄疸无需特殊治疗，黄疸期间注意多喂水，母乳宝宝可以增加母乳的次数，多吃多排。多晒太阳，在保证宝宝不会受凉的情况下，暴露于阳光下，若黄疸期间处于阴天，可以在洗完澡后，多用暖气吹下。
3、如宝宝的黄疸一直没有消退的话，就要及时抱到医院就医，听取医生的治疗方案，可能会照蓝光等进一步治疗。家长一定要多观察，以免出现不必要的严重后果。
4、新生儿刚出生都会比较嗜睡，要定时的将其叫醒，可以弹弹脚底，拉拉耳垂，唤醒宝宝进行喂奶，保证宝宝吃到足够的奶水，这样才有利于多排泄。