空腹的情况下将血糖降至小于8.0mmol/L后才能进行手术。必须要注意的是,如果血糖过高是不能做手术的,因为手术过程中,胰岛素抵抗的增加、抗感染、炎性细胞因子的释放等因素,会造成糖尿病患者的胰岛素缺乏,加重了血糖波动,易诱发糖尿病急性并发症的发生。并且手术过程中可能会引起能量消耗过多以及应激时代谢率增加,从而导致缺乏糖原储备的糖尿病患者能量供给不足,有致酮症倾向。麻醉、失血和抗感染用药有可能使原来处于边缘状态的心脏及肾脏功能负担加重,发生急性心、肾功能衰竭的几率增加。
糖尿病人手术前后需要注意什么
1、糖尿病手术前注意事项:考虑手术治疗糖尿病的患者,首先需要到医院进行相关检查,了解血糖、胰岛素、C肽等情况。另外,还需要了解患者全身情况,如心肺、肝功能等,以此判断患者是否适合手术治疗。
2、糖尿病手术后注意事项:由于手术进行胃体积缩小或胃改道,术后饮食恢复需要一个过程。第一个月以流质饮食(如水、牛奶、果汁、鸡汤、肉汤、菜汤等)为主,第二个月逐渐进行半流质饮食(如软面条、鸡蛋羹、豆腐脑等),第三个月逐渐恢复正常饮食。