蝶窦垂体瘤切除术作为显微外科手术，是治疗垂体瘤的常用手段，一般经鼻蝶入路，可以选择性地将肿瘤和其周围的垂体组织进行分离和切除，最大程度地彻底切除肿瘤，且术后内分泌功能治愈率和视力视野的治愈率都较高。此项手术主要适用于体积中小的鞍内肿瘤和经蝶窦显微外科术后复发者，但患有甲介型蝶窦，且须骨钻磨除蝶窦底部以及垂体瘤巨大的患者不适用此手术。
蝶窦垂体瘤手术的优点：
1、不再需要传统的剥离鼻中隔粘膜来进行手术，可通过鼻腔孔道来暴露鞍底；
2、住院天数较短，且术后患者不适症减少，治愈率和恢复率较高；
3、手术时容易辨别肿瘤与正常组织的分界，可最大限度地切除肿瘤；
4、手术创伤小，且较为安全有效。
一般手术步骤：
1、将鼻孔、鼻腔消毒，用无菌纱布填充上唇及口咽部；
2、鼻腔中需置入浸有苯肾上腺素的棉片片刻，以减轻鼻粘膜充血的症状；
3、在较大一侧鼻腔放入硬内镜，以发现蝶窦开口，通过咬骨钳将蝶窦开口扩大，去除蝶窦中隔至鞍底，使用高速钻磨开蝶窦前壁，再经由内镜工作道应用特制的显微器械，将垂体瘤全部或大部分切除；
4、如果手术中患者未出现脑脊液漏的，则不需要填充脂肪。